«Окончательный диагноз» — 2016. Ответ случай 7

7Материал хорошего качества, достаточного объема. Остеосклероз. Трабекулярные балки имеют вид объизвествленного хряща. Линии цементации беспорядочны. На большей площади отмечается облитерация костномозговых полостей. Имеются множественные остеокласты. В немногочисленных, умеренно суженых, сохранных лакунах — разрастание фиброзной ткани разной степени зрелости. Определяются некрозы. Гранулоцитопоэз резко ограничен, зрелоклеточный, с увеличенным количеством эозинофильных гранулоцитов ( бласты единичные ). Эритропоэз раздражен, нормобластический, с признаками дисэритропоэза, с диффузно-островковым распределением эритрокариоцитов на разных этапах созревания, в том числе и аномально в паратрабекулярных зонах, и омоложением до немногочисленных клеток-предшественников, часть из которых с чертами мегалобластоидности ( Э:М — 2-1:1 ). Определяются расположенные дискретно и перисинусоидально зрелые плазмоциты. В исследованных срезах обнаружен один мегакариоцит, с признаками диспластических изменений. ПАД: Картина остеопетроза с ограничением гранулоцитопоэза, редукцией мегакариопоэза и признаками дисэритропоэза.

Харланова Елена Михайловна

ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И. П. ПАВЛОВА

Плакса Игорь Леонидович

ИНСТИТУТ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ЧЕЛОВЕКА (ПАО «ИСКЧ»)