Случай 22

case 22Молодой мужчина 21 года был госпитализирован в отделение кардиологии с жалобами на выраженную одышку, сердцебиение, общую слабость, лихорадку до фебрильных цифр, преимущественно в вечернее время. Данные симптомы возникли после перенесенной ангины, в течение месяца, в связи с чем пациент получал антибактериальную терапию. По данной клинической картине был заподозрен септический эндокардит. Однако при ЭХО-КГ признаков поражения миокарда и клапанного аппарата сердца не выявлено, посевы крови не выявили бактериемию. Учитывая молодой возраст, наличие «B»-симптомов, заподозрено лимфопролиферативное заболевание. Для исключения данной патологии выполнено СКТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза, где выявлены признаки абдоминальной лимфаденопатии максимально до 2 см. При исследованиях ФЭГДС и ФКС патологических изменений выявлено не было. Периферической лимфаденопатии не выявлено. Для верификации диагноза выполнена лапароскопическая эксцизионная биопсия пораженного лимфатического уза в брюшной полости.